成年支原体肺炎最新指南 支原体肺炎2023指南怎么预防

　　成年支原体肺炎最新指南 支原体肺炎2023指南怎么预防？2023年发布的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南》2023年版中指出，5岁到15岁的儿童和青少年，是感染肺炎支原体的主要人群。但从临床实际情况来看，5岁以下的小儿和婴幼儿，免疫力水平较低的老年人群，也都有可能会出现肺炎支原体的感染，因此，并不能排除这些可能性，这些相对免疫力较低下的人群，都值得特别注意。

　　特别是今年秋冬季的这次支原体肺炎“大潮”，5岁以下的儿童，特别是3到4岁的历经三年疫情的小儿，出现肺炎支原体肺炎的情况也并不少见，之所以会出现这样的状况，与疫情期间长期的隔离，消杀政策造成的“免疫落差”有一定的关系，这些小儿一直在强力的防感染保护措施下，对于各种病原体都没有形成有效的免疫，而在今年的秋冬季，就出现了大规模的流行和感染，除了支原体之外，流感病毒、新冠，腺病毒、呼吸道合胞病毒等，也都是值得冠状和警惕的。

　　肺炎支原体感染如何治疗？

　　虽然肺炎支原体感染是一种可以通过自身免疫力“作战”逐渐自愈的疾病，但很多情况下，特别是对于一些病情较重的患者来说，药物治疗还是很有必要的。

　　特别需要注意的是，临床上最常用的，也是最安全的抗生素类药物各类的头孢、青霉素类药物对于肺炎支原体是完全无效的，真正能够对抗肺炎支原体的药物是大环内酯类抗生素，如我们常见的罗红霉素、阿奇霉素等，才是有效对抗肺炎支原体的有效武器，如果发现肺炎支原体感染，应该及时的应用这类抗生素进行治疗改善，对于加快恢复，缩短病程是很有帮助的。

　　需要注意的是，一定要按照体重或年龄合理选择抗生素的用药剂量，疗程，足量足疗程用药，千万不要吃吃停停，造成病情反复，更容易造成病原体的耐药。老年人有心血管疾病的患者，要慎用阿奇霉素，这个药物可能会造成心脏Q-T间期的延长，带来心脏风险。

　　现在还有很多肺炎支原体存在大环内酯类抗生素耐药的情况，这种情况下，可考虑使用四环素类和喹诺酮类药物来进行治疗，四环素类药物目前有新型的多西环素、米诺环素等，而喹诺酮类药物包括左氧氟沙星、莫西沙星等。

　　需要注意的是，这些药物属于备选药物，一般在使用大环内酯类抗生素治疗72小时无效的情况下，才考虑使用，四环素类药物可能会引起儿童牙齿染黄的不良反应，而喹诺酮类药物则会影响儿童和青少年的软骨发育，这些药物的使用，多数情况下都属于“超说明书”用药，因此应该注意权衡用药带来的不良反应风险与治疗获益方面，确需用药的情况下，才考虑用药。

　　肺炎支原体感染如何预防？

　　对于肺炎支原体感染来说，当然最好的还是“别感染”，因此，相对于感染后的药物治疗来说，对于我们来说，还是做好各种措施，尽量减少感染才是更重要的。

　　前面我们说过，肺炎支原体没有细胞壁，是一种非常容易杀灭的病原体，因此高温蒸煮、紫外线照射、消毒剂擦拭都可以有效的杀灭这种病原体，因此，对于可能存在支原体污染的物品或表面，我们可以用多种方法来进行消杀，减少感染风险。

　　除此之外，对于肺炎支原体来说，它主要通过飞沫传播，因此，佩戴口罩，勤洗手，勤开窗通风等良好的防疫习惯，同样也适用于肺炎支原体的预防，应该提醒家中易感的患儿或老年人，在近期注意做好防护，减少感染风险。

　　最好需要强调的一点，就是人体自身免疫力的重要性，均衡饮食，加强锻炼，保持充足的日光照射，保持充足的睡眠，这些生活因素都能够为身体带来良好的免疫力，让身体免疫病原体的侵袭，保持良好健康的 生活方式，才是我们对抗疾病和病原体的更佳武器。